Wytwarzanie przetok do dializ
Dializa w najprostszym ujęciu to usuwanie zbędnych elementów przemiany materii których nerki nie są w stanie usunąć we własnym zakresie.
Czas pobytu w szpitalu
Maksimum 1 dzień
Czas pobytu w szpitalu
Maksimum 1 dzien
Leczenie w ramach NFZ
Posiadasz ubezpieczenie?
Wskazania do zabiegu
Pacjenci wymagający dializ stosunkowo często, poddawani są prostemu zabiegowi operacyjnemu – wszczepieniu przetoki do dializ w celu zapewnienia bezpiecznego i przede wszystkim higienicznego przeprowadzania dializ i oszczędzeniu uszkodzeń naczyń krwionośnych.
W okresie przygotowania do wytworzenia przetoki tętniczo-żylnej Pacjent zwykle proszony jest o wykonanie szczepienia przeciwko WZW typu B, badań diagnostycznych np. USG doppler, oraz badań laboratoryjnych – grupa krwi, parametry krzepnięcia, morfologia.
Szczególną uwagę, lekarz musi zwrócić na stan zdrowia Pacjenta – przetoki tętniczo żylne nie są dedykowane osobom z problemami kardiologicznymi przez wytwarzanie dodatkowego obciążenia dla mięśnia sercowego lub znaczną otyłością, w wyniku której naczynia są pokryte dużą ilością tkanki tłuszczowej utrudniającą wykonanie przetoki.
Najczęściej stosuje się przetoki tętniczo-żylne tworzone lekko powyżej nadgarstka, na ramieniu lub w zgięciu łokcia polegające na połączeniu żyły z tętnicą.
Dzięki zabiegowi krew szybciej przepływa a żyła ulega powiększeniu – jest bardziej widoczna co ułatwia również dostęp do niej.
Opis zabiegu
Zabieg wykonuje się z zastosowaniem znieczulenia miejscowego lub ogólnego w obecności anestezjologa.
Przetoka tętniczo-żylna powinna być wykonana na kończynie mniej dominującej w codziennych czynnościach to znaczy – u praworęcznych na lewej kończynie i na odwrót.
Zdarzają się sytuacje w których konieczne jest zastosowanie sztucznego łączenia naczyń krwionośnych ze względu na ich uszkodzenie w miejscu proponowanym do wytworzenia przetoki.
Chirurg po przygotowaniu pola poddawanego zabiegowi przystępuje do jego wykonania, czyli wydziela naczynia, które mają zostać połączone i zespala je ze sobą we wcześniej ustalony sposób (połączenie sztuczne lub fragment naczynia pobranego od osoby operowanej zazwyczaj z okolicy udowej).
Po wykonaniu zespolenia rany są zszywane a szwy zdejmuje się w ciągu 10-14 dni.
Zabieg wykonania przetoki tętniczo-żylnej zazwyczaj zostaje ukończony w ciągu godziny.